民發(fā)〔2020〕86號
各省,、自治區(qū)、直轄市民政廳（局）,、發(fā)展改革委,、財政廳（局）、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳（局）,、衛(wèi)生健康委（老齡辦）,、銀保監(jiān)局、扶貧辦（局）,、殘聯(lián),，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)民政局,、發(fā)展改革委、財政局,、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局,、衛(wèi)生健康委（老齡辦）、銀保監(jiān)局,、扶貧辦,、殘聯(lián)：
實施老年人居家適老化改造工程是《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2019〕5號）部署的重要任務(wù)，是鞏固家庭養(yǎng)老基礎(chǔ)地位,、促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)消費提升,、推動居家養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)擴(kuò)容的重要抓手，對構(gòu)建居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào),、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系具有重要意義,。為指導(dǎo)各地加快實施老年人居家適老化改造工程，現(xiàn)提出以下意見,。
一,、目標(biāo)任務(wù)和基本要求
2020年底前，采取政府補(bǔ)貼等方式,，對納入分散供養(yǎng)特困人員和建檔立卡貧困人口范圍的高齡,、失能、殘疾老年人（以下統(tǒng)稱特殊困難老年人）家庭實施居家適老化改造,，為決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅提供兜底保障,。“十四五”期間,，繼續(xù)實施特殊困難老年人家庭適老化改造,，有條件的地方可將改造對象范圍擴(kuò)大到城鄉(xiāng)低保對象中的高齡,、失能,、殘疾老年人家庭等。各地要創(chuàng)新工作機(jī)制,，加強(qiáng)產(chǎn)業(yè)扶持,，激發(fā)市場活力，加快培育公平競爭,、服務(wù)便捷,、充滿活力的居家適老化改造市場，引導(dǎo)有需要的老年人家庭開展居家適老化改造,，有效滿足城鄉(xiāng)老年人家庭的居家養(yǎng)老需求,。
實施老年人居家適老化改造，應(yīng)堅持需求導(dǎo)向,，政府重點支持保障特殊困難老年人最迫切的居家適老化改造需求,；同時，順應(yīng)廣大老年人居家養(yǎng)老的意愿與趨勢，以滿足其居家生活照料,、起居行走,、康復(fù)護(hù)理等需求為核心，改善居家生活照護(hù)條件,，增強(qiáng)居家生活設(shè)施設(shè)備安全性,、便利性和舒適性，提升居家養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì),。堅持因地制宜,，從城鄉(xiāng)、區(qū)域發(fā)展不平衡的實際出發(fā),，因地制宜加快推進(jìn),，不搞一刀切，不搞層層加碼,，杜絕脫離實際的“形象工程”,；鼓勵有條件的地方探索創(chuàng)新，先行引路,。堅持市場驅(qū)動,，強(qiáng)化政策保障，落實惠企利民政策,，激發(fā)市場活力,，提升供給品質(zhì)，將老年人居家適老化改造需求與居家養(yǎng)老服務(wù)需求潛能引導(dǎo)釋放出來,，發(fā)展壯大養(yǎng)老服務(wù),、居家養(yǎng)老設(shè)施、老年用品等消費市場,。堅持部門協(xié)同,，加強(qiáng)協(xié)作配合，注重制度銜接,，統(tǒng)籌改善老年人住房內(nèi)外的生活環(huán)境,，形成工作合力。
二,、改造項目內(nèi)容
民政部,、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部依據(jù)現(xiàn)行政策法規(guī)和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，圍繞施工改造,、設(shè)施配備,、老年用品配置等方面，制定老年人居家適老化改造項目和老年用品配置推薦清單（見附件）,。清單所列項目分為基礎(chǔ)類和可選類,，基礎(chǔ)類項目是政府對特殊困難老年人家庭予以補(bǔ)助支持的改造項目和老年用品,，是改造和配置的基本內(nèi)容；可選類項目是根據(jù)老年人家庭意愿,，供自主付費購買的適老化改造項目和老年用品,。各地要立足經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和城鄉(xiāng)發(fā)展實際，按照自愿,、安全,、便利、經(jīng)濟(jì)的思路,，進(jìn)一步摸清政府支持保障的特殊困難老年人家庭改造需求,，細(xì)化年度目標(biāo)任務(wù)和時間安排，并研究豐富本地區(qū)特殊困難老年人居家適老化改造項目內(nèi)容,。
三,、改造工作程序
對政府支持保障的特殊困難老年人家庭居家適老化改造，省級民政部門要會同相關(guān)部門細(xì)化工作程序,，因地制宜確定改造對象申請條件,，完善和規(guī)范申請、評估,、改造,、驗收、監(jiān)管等工作環(huán)節(jié),，嚴(yán)格落實管理責(zé)任,。改造對象家庭應(yīng)對擬改造住房擁有產(chǎn)權(quán)或者長期使用權(quán)，擬改造的住房應(yīng)符合質(zhì)量安全相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),、具備基礎(chǔ)改造條件,，且沒有納入拆遷規(guī)劃，已進(jìn)行貧困重度殘疾人家庭無障礙改造的不再重復(fù)納入支持保障范圍,?？h級民政等部門應(yīng)委托專業(yè)機(jī)構(gòu)科學(xué)評估改造對象家庭改造需求，依據(jù)評估結(jié)果確定改造方案,，明確具體改造項目,、改造標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)助方式等內(nèi)容，按照政府采購法律制度規(guī)定擇優(yōu)確定改造施工機(jī)構(gòu),，經(jīng)老年人或者其監(jiān)護(hù)人簽字確認(rèn)后組織實施。改造完成后,，應(yīng)組織專業(yè)力量進(jìn)行竣工驗收,，并做好相關(guān)費用結(jié)算和資金撥付。要細(xì)化明確過程監(jiān)控和安全管理措施,，確保改造方案落實落細(xì),。
四,、支持發(fā)展措施
各地要將居家適老化改造納入養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)統(tǒng)籌推進(jìn)，對特殊困難老年人最急需的居家適老化改造項目通過財政補(bǔ)貼,、社會捐贈等方式予以必要支持,。將特殊困難老年人家庭居家適老化改造中符合條件的服務(wù)事項列入政府購買養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)性目錄，科學(xué)確定購買服務(wù)內(nèi)容和購買費用,，實施全過程預(yù)算績效管理,。鼓勵和引導(dǎo)公益慈善組織、愛心企業(yè)等社會力量捐贈支持特殊困難老年人家庭居家適老化改造,。探索建立家庭養(yǎng)老床位,，支持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)參與居家適老化改造，并上門提供照料服務(wù),，實現(xiàn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老與居家社區(qū)養(yǎng)老融合發(fā)展,。有條件的地方可將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)享受的建設(shè)補(bǔ)貼、運營補(bǔ)貼等優(yōu)惠政策延伸至家庭養(yǎng)老床位,。做好與城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造的統(tǒng)籌銜接,，根據(jù)實際情況，改善小區(qū)坡道,、電梯等與老年人日常生活密切相關(guān)的公共設(shè)施,，為老年人提供安全、便利和舒適的宜居環(huán)境,。
支持裝修裝飾,、家政服務(wù)、物業(yè)等相關(guān)領(lǐng)域企業(yè)主體拓展適老化改造業(yè)務(wù),，積極培育帶動性強(qiáng)的龍頭企業(yè)和大批富有創(chuàng)新活力的中小企業(yè),，推動市場規(guī)模不斷擴(kuò)大、服務(wù)質(zhì)量持續(xù)提升,。落實《財政部稅務(wù)總局 發(fā)展改革委 民政部 商務(wù)部衛(wèi)生健康委關(guān)于養(yǎng)老,、托育、家政等社區(qū)家庭服務(wù)業(yè)稅費優(yōu)惠政策的公告》（財政部公告2019年第76號）,，符合條件的從事居家適老化改造工作的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)可享受相應(yīng)稅收優(yōu)惠政策,。穩(wěn)步推進(jìn)康復(fù)輔助器具社區(qū)租賃服務(wù)試點，為符合條件的改造對象提供家門口的康復(fù)輔助器具租賃服務(wù),。將居家適老化改造與信息化,、智能化居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，加大養(yǎng)老終端設(shè)備的適老化設(shè)計與開發(fā)應(yīng)用,，加大高質(zhì)量的老年用品和服務(wù)供給,。支持商業(yè)保險機(jī)構(gòu)按照市場化原則創(chuàng)新保險產(chǎn)品設(shè)計，將老年人急需的康復(fù)輔助器具納入保險支付范圍,。加強(qiáng)社會宣傳引導(dǎo),，激發(fā)城鄉(xiāng)老年人家庭的改造意愿和消費潛能,，積極引導(dǎo)開展適合老年人生理特點及安全需要的設(shè)施改造和老年用品配置，滿足老年人生活起居需求,，方便家庭成員照料服務(wù),，更好發(fā)揮家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)作用。
五,、組織保障
民政部發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)部際聯(lián)席會議牽頭作用,，將居家適老化改造作為養(yǎng)老服務(wù)工作的重要內(nèi)容，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),、督促落實和績效評價,，依托“金民工程”養(yǎng)老服務(wù)管理信息系統(tǒng)，做好老年人家庭居家適老化改造信息監(jiān)測,。民政部,、財政部指導(dǎo)各地統(tǒng)籌中央集中彩票公益金支持社會福利事業(yè)專項資金中用于老年人福利方面的資金、地方留成使用的彩票公益金,，對特殊困難老年人家庭居家適老化改造予以支持,。住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)納入城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造內(nèi)容，指導(dǎo)有條件的地區(qū)結(jié)合城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造同步開展居家適老化改造,。國家衛(wèi)生健康委（全國老齡辦）指導(dǎo)各級衛(wèi)生健康委（老齡辦）將居家適老化改造作為實施健康中國行動,、推進(jìn)老年友好社區(qū)和老年友好城市建設(shè)的重要內(nèi)容，協(xié)助做好改造對象認(rèn)定和資質(zhì)審核,，并協(xié)調(diào)做好老年人合法權(quán)益保護(hù)工作,。銀保監(jiān)會支持商業(yè)保險機(jī)構(gòu)開展與居家適老化改造工程相關(guān)的產(chǎn)品和服務(wù)創(chuàng)新，并依法加強(qiáng)對相關(guān)業(yè)務(wù)的監(jiān)管,。扶貧辦,、殘聯(lián)協(xié)助做好改造對象認(rèn)定和資格審核，確保高質(zhì)量完成建檔立卡,、殘疾老年人家庭的居家適老化改造,。
居家養(yǎng)老是絕大多數(shù)老年人的現(xiàn)實選擇，實施居家適老化改造對于提升居家養(yǎng)老質(zhì)量,，釋放新興消費,、培育經(jīng)濟(jì)動能具有重要意義。各地要高度重視,，已開展居家適老化改造工程的要根據(jù)本意見充實完善實施方案,，加強(qiáng)工作指導(dǎo)與督促檢查；尚未開展此項工作的地區(qū)要緊密結(jié)合實際,，抓緊編制本地區(qū)居家適老化改造實施方案,，明確目標(biāo)任務(wù)、資金安排和政策措施,。要加強(qiáng)政策解讀和成果宣傳,，依法依規(guī)查處改造過程中出現(xiàn)的違約、違規(guī)問題,，切實保障老年人合法權(quán)益,。各地工作進(jìn)展情況、取得的成效要及時向民政部報告,。
附件：老年人居家適老化改造項目和老年用品配置推薦清單
民政部 國家發(fā)展改革委 財政部
住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部 國家衛(wèi)生健康委 銀保監(jiān)會
國務(wù)院扶貧辦 中國殘聯(lián) 全國老齡辦
2020年7月10日
附件
老年人居家適老化改造項目和老年用品配置
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