近日,,我市召開2024年基本醫(yī)療保險基金安全監(jiān)管部門聯(lián)席會議,,市醫(yī)保局、人社局,、財政局,、衛(wèi)健局、公安局,、市場監(jiān)管局,、審計局、稅務(wù)局,、市醫(yī)保中心等聯(lián)席會議成員出席了會議,。
會議首先通報了我市2023年基本醫(yī)療保險基金運行情況,分析了基本數(shù)據(jù),,指出了我市醫(yī)?;疬\行存在的突出問題,,提出下一步的工作計劃。隨后,,與會單位就近期一些相關(guān)的社會醫(yī)保熱點問題進行討論,,并形成了初步共識。
最后,,市醫(yī)保局局長吳小清在會上就如何加強我市醫(yī)?;鸢踩O(jiān)管工作提出了三點意見:一是堅持問題導(dǎo)向,突出整治重點,。聚焦重點領(lǐng)域,、重點對象、重點行為,,持續(xù)開展打擊欺詐騙保專項整治行動,,實現(xiàn)現(xiàn)場監(jiān)管全面覆蓋、非現(xiàn)場監(jiān)管精準(zhǔn)打擊,。二是強化數(shù)據(jù)賦能,,創(chuàng)新監(jiān)管模式。探索建立醫(yī)?;鹗虑?、事中監(jiān)管新模式,編制完善適用的監(jiān)管規(guī)則,,嵌入定點醫(yī)療機構(gòu)HIS系統(tǒng),,推動監(jiān)管關(guān)口前移,對違規(guī)行為進行精準(zhǔn)識別,、自動攔截,,實現(xiàn)基金監(jiān)管向全方位、全流程,、全環(huán)節(jié)智能監(jiān)控轉(zhuǎn)變,。三是加強部門聯(lián)動,發(fā)揮監(jiān)管合力,。各基金監(jiān)管部門要完善溝通協(xié)調(diào)機制,,及時協(xié)調(diào)解決醫(yī)保基金安全監(jiān)管中的重大問題,,加強部門信息共享,實現(xiàn)醫(yī)保,、公安,、財政、衛(wèi)健等相關(guān)部門的信息共享互通機制,,共同管好,、用好醫(yī)?;穑_保醫(yī)?;鸢踩椒€(wěn)高效運行,。